Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Центральная | Авроры ул, 92, Самара, Самарская обл | Круглосуточно | 84 ₽ |
Магнит аптека | Спортивная ул, 17, Усть-Кинельский пгт, Кинель, Самарская обл | 09:30-21:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Вита Экспресс | Куйбышева ул, 77, Самара, Самарская обл | 09:00-21:00 Пн,Вт,Ср,Вс, 08:00-22:00 Чт-Сб | 202 ₽ |
Будь Здоров! | Горького ул, 44, Новокуйбышевск, Самарская обл | 00:00-23:45 Пн-Вс | 213 ₽ |
ЗдравСити | Фрунзе ул, 37А, Тольятти, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 213 ₽ |
Здравсити | Московское ш, 18-й км, 33, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 213 ₽ |
Ригла | Автозаводское ш, 6, Тольятти, Самарская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 213 ₽ |
36,6 POLZAru | Степана Разина пр, 9А, Тольятти, Самарская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Алтей POLZAru | Ново-Вокзальная ул, 217, Самара, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Биотон POLZAru | Ульяновская ул, 23, Кинель, Самарская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Городской аптечный склад Оплата только наличными POLZAru | 50 Лет Октября пр, 58, Сызрань, Самарская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Гаврикова POLZAru | Карла Маркса пр, 450А, Самара, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Мед покупки.ru POLZAru | Солнечная ул, 16, Самара, Самарская обл | 10:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Милана Оплата только наличными POLZAru | Челюскинцев ул, 1, Самара, Самарская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт | 224 ₽ |
Милана МФК POLZAru | Мичурина ул, 116, Самара, Самарская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 224 ₽ |
Наука POLZAru | Московское ш, 29, Самара, Самарская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Омега-3 POLZAru | Лизы Чайкиной ул, 53, Тольятти, Самарская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Паркинг POLZAru | Пушкина ул, 229, Самара, Самарская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
№ 120 POLZAru | Победы ул, 59А, Камышла с, Самарская обл | 08:00-17:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
№147 POLZAru | Советская ул, 29, Богатое с, Самарская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт | 224 ₽ |